「エラワン」の効果について解説！ノルレボとの違いや生理の影響もお話します

海外で流通しているアフターピル「エラワン」をご存じでしょうか。
国内未承認ですが、自由診療で処方されることもあります。

この記事ではエラワンの効果や副作用について解説。
妊娠率や注意点も詳しくお話しするので、ぜひ参考にしてくださいね。

エミシアクリニックでは、オンライン診療でアフターピルを処方しています。
最短即日に発送いたしますので、不安な方はぜひ一度ご相談ください。

▼エミシアクリニックのオンライン診療では最短、即日発送いたします。

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※アフターピルだとバレないようにご自宅へ発送しております。

この記事を監修した医師

西澤雄介

NISHIZAWA YUSUKE

1996年国立弘前大学医学部卒業
1996年医師医師免許取得
2000年医学博士号取得
2007年国立がん研究センター東病院勤務
2022年 EMISHIA CLINIC 院長就任

Contents

1 エラワン（ella one）とは？
2 エラワンの効果は？妊娠率を紹介
3 エラワンのよくある副作用
- 3.1 服用後は生理周期の乱れや生理が遅れることもある
4 エラワンとノルレボの違い
- 4.1 ウリプリスタル酢酸エステルとレボノルゲストレルの妊娠率
5 エミシアクリニックのアフターピル
6 エラワンに関するQ＆A
7 エラワンは避妊失敗から120時間以内に服用。速やかに対処してください

エラワン（ella one）とは？

エラワンは海外でよく使用されているアフターピルの一つ。
米国FDAでは緊急避妊薬として、正式に認可されている薬剤です。
※FDA…アメリカ食品医薬品局

FDAはElla (ulipristal acetate)錠剤を処方用緊急避妊薬として認可した。同薬は無避妊または避妊の失敗した性交後１２０時間（５日）以内に経口服用されて有効である。
Ella はプロゲステロンアゴニスト・アンタゴニストであり、排卵の抑制・遅延を主要作用機序とするものと考えられている。ヨーロッパでは2009年から処方薬として販売されている（商品名：EllaOne）。
引用：メディカルオンライン「緊急経口避妊薬ellaを処方薬として認可」

日本では未承認ですが、医師が海外から輸入したエラワンを自由診療で処方することもあります。

アフターピルの種類についてはこちら
⇒アフターピルの効果は？避妊の仕組みや副作用について詳しく解説します。

エラワンの効果は？妊娠率を紹介

エラワンは排卵の抑制（遅延）・着床の阻害によって妊娠を防ぐと言われています。

エラは、主に卵巣からの卵子の放出を停止または遅延させることにより、緊急避妊に効果があると考えられています。子宮への付着（着床）を防ぐことによってもエラが機能する可能性があります。
引用（日本語訳）：FDA「Ella」

服用時間ごとの妊娠率は以下。

避妊失敗から服用までの時間	妊娠率
0~72時間	1.9％（1.1、3.1）
48～120時間	2.2％（1.5　3.2）

※引用：FDA「Ella」

さらにエラワンの主成分である、ウリプリスタル酢酸エステルを48～120時間後に服用した場合の妊娠率はこちら。

避妊失敗から服用までの時間	妊娠率
48～72時間	2.3％（1.4〜3.8％）
72～96時間	2.1％（1.0〜4.1％）
96～120時間以上	1.3％（0.1〜4.8％）

※引用：Paul Fine , Henri Mathé, Savita Ginde, Vanessa Cullins, Johanna Morfesis, Erin Gainer「Ulipristal acetate taken 48-120 hours after intercourse for emergency contraception」

上記のデータをみると、避妊失敗から72時間以降も有効性が高いことがわかります。

エラワンのよくある副作用

エラワンのよくある副作用は以下。

頭痛
吐き気
腹痛（胃の痛み）
生理痛（月経困難症）
倦怠感
めまい

※発現には個人差があるため、副作用がない方もいらっしゃいます。

3時間以内に嘔吐してしまった場合は、薬の成分が十分に吸収されていない可能性もあります。

再度服用が必要になることもあるので、医師に相談してください。

※参考：WHO「selected practice recommendations for contraceptive use」

服用後は生理周期の乱れや生理が遅れることもある

エラワン服用後は生理が遅れるなど、生理周期が乱れる可能性があります。

臨床試験によると、服用後は7日程度生理が早まる・遅れるとの報告がありました。

臨床試験では、サイクルの長さは平均2。5日増加しましたが、その後のサイクルで正常に戻りました。被験者の7％は、予想より7日以上早く月経が発生したと報告し、19％は7日以上の遅延を報告しました。
引用（日本語訳）：FDA「Ella」

服用によって生理が数日ほど遅れることもあるので、まずは落ち着いて様子を見ましょう。

ただし予定日を1週間以上過ぎても生理がこない時は、妊娠検査薬を使用してください。

エラワンとノルレボの違い

エラワンとノルレボの違いは以下。

	成分	服用時間
エラワン	ウリプリスタル酢酸エステル	避妊失敗から120時間以内に服用する
ノルレボ	レボノルゲストレル	避妊失敗から72時間以内に服用する

特に大きな違いは主成分と服用時間です。

エラワンに使用されているウリプリスタル酢酸エステルは、国内で子宮筋腫の治療薬としても注目されています。

ノルレボ（レボノルゲストレル）が避妊失敗から72時間以内に服用する薬剤に対し、エラワン（ウリプリスタル酢酸エステル）は120時間まで有効です。

アフターピルの服用方法についてはこちら
⇒アフターピルの飲み方を解説。飲み間違えたときの対策や低用量ピルへの切り替え方法も紹介

ウリプリスタル酢酸エステルとレボノルゲストレルの妊娠率

ウリプリスタル酢酸エステルとレボノルゲストレルの妊娠率は以下。

	ウリプリスタル酢酸エステル	レボノルゲストレル
0～24時間	0.9％	2.5％
0～72時間	1.4％	2.2％
0～120時間	1.3％	2.2％

※引用：Aust Prescr. 2016 Dec; 39(6): 228–229.「Ulipristal acetate for emergency contraception」

上記のデータではウリプリ酢酸エステルの妊娠率がいずれも低いため、避妊の成功率が高いと言えます。※具体的な成功率は一概には言い切れません。

またウリプリ酢酸エステルは排卵を遅らせる作用が強く、LHサージ開始後に服用した場合でも79％排卵を遅らせたとのデータも。
※LHサージ：排卵を誘発させる現象のこと。排卵の約10～40時間前に起こるとされている。（引用：厚生労働省「評価結果報告書」）

UPAは、LHサージの開始後に投与された場合でも適度に効果的であり、現時点ではサイクルの79％で排卵を遅らせますが、レボノルゲストレルは排卵をわずか14％（およびプラセボで10％）遅らせます。
引用（日本語訳）：Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan; 2019(1): CD001324.「Interventions for emergency contraception」

つまり排卵日周辺でも効果が期待できるというわけです。

避妊に失敗した時期や経過時間を考慮し、医師と相談した上で薬剤を決めていくのも良いでしょう。

エミシアクリニックのアフターピル

エミシアクリニックアフターピルの取り組みは以下。

最短1時間で即日発送が可能
オンライン診療に対応
土日祝でも発送可能
アフターピルとわからないように梱包
クレジットカード・代引き決済可能

エミシアクリニックでは避妊失敗から72時間・120時間以内に服用するアフターピルをご用意しています。
オンライン診療後は最短1時間で発送可能です。

アフターピルとわからないように梱包、レターパックや封筒便でポスト投函となります。

お申し込み後のキャンセルも可能です。
※カード決済後やカード・代引き決済にて発送が完了した場合は、キャンセルできかねますのでご了承ください。

アフターピルの料金表

エミシアクリニックアフターピルの料金は以下となります。

72時間用アフターピル	税込9,350円（総額11,000円：診察料・送料込）
120時間用アフターピル	税込15,950円（総額17,600円：診察料・送料込）

※自由診療のため保険適用外です。

経過時間に合わせて決めていきましょう。

【配送料】
超特急便：関東に限りバイク便でお届け可能です。（別途バイク料11,000円～）
通常発送：最短翌日のお届けとなります。（別途、診察料825円＋送料825円）

少しでも不安なことがあれば、ぜひご相談ください。

▼エミシアクリニックのオンライン診療では最短、即日発送いたします。

エミシアクリニック【アフターピル】の詳細はこちら！

※アフターピルだとバレないようにご自宅へ発送しております。

【特記事項】
・本施術は、未承認医薬品を使用した自由診療です。（マドンナ（Madonna））
・薬機法に基づき、医師による個人輸入にて導入・治療を行っております。
（ご参考：個人輸入に関する厚生労働省の案内）
・同一の成分・性能を有する国内承認医薬品等で、「ノルレボ」が承認されています。
・重大なリスク・副作用などが明らかになっていない可能性があります。

エラワンに関するQ＆A

エラワンを飲んだのに生理がこない…どうすればいい？

生理予定日から1週間以上も生理（消退出血）がこない時は、妊娠検査薬を使用してください。

上記でも述べたように、服用後は生理周期が乱れることがあるので数日は落ち着いて様子を見ましょう。

またアフターピルは、生理に限らず様々な出血を引き起こす可能性があります。
普段と違う出血があった場合でも、念のため妊娠検査薬を使用してください。

エラワンを通販で購入するのは危険？偽物の可能性はある？

エラワンを通販サイトで購入することは、安全性が保障されていないため推奨できません。

そもそもアフターピルは処方薬ですので、日本の通販では購入は不可能。
医師を介さずに購入するには、輸入代行業者を利用した個人輸入となります。

しかし個人輸入の薬剤は、不衛生な環境で作られた粗悪品や偽薬が届く可能性も否めません。

個人輸入した薬品の偽薬例

ED治療薬をインターネットで購入すると、40%がニセモノという鑑定結果が出ました。
調査会社に依頼し、インターネットサイトからED治療薬を購入。
真偽を鑑定し、含有成分について化学分析行った結果、40％が偽造品でした。偽造品には、有効成分を全く含まないもの、全く違った成分が含まれているもの、不純物を含むものがみられました。
不純物混入による死亡例を含む健康被害を及ぼすことが報告されています。
引用：厚生労働省「あやしいヤクブツ連絡ネット」

安全に服用するためにも、エラワンは医療機関で購入しましょう。

こちらの記事でも詳しく解説しています。

通販のリスク
⇒アフターピルを通販で購入するのは危険？ネットで安全に即日発送してもらう方法を紹介

もらい方
⇒アフターピルは薬局で買える？正しいもらい方と個人輸入よるリスクを医師が解説