痛風は、血液中の尿酸値が高い状態が続き、関節内に尿酸塩の結晶が生じることで、激しい痛みを伴う発作が起こる病気です。
痛風や尿酸値の高さを指摘された場合は、プリン体を多く含む食品の摂り過ぎに注意することが大切です。
ただし、肉や魚などをすべて避ける必要があるわけではありません。食品に含まれるプリン体の量だけで判断するのではなく、食品の種類や1回に食べる量、食事全体のバランスを意識しましょう。
この記事では、痛風のときに避けたい・控えたい食べ物と、食事に取り入れやすい食べ物を一覧表で紹介します。
食品ごとのプリン体量や1回に食べる量の考え方、アルコール・甘い飲み物の注意点などについても解説するため、無理なく続けられる食生活を考えるための参考にしてください。
※参照：日本整形外科学会「痛風」
尿酸値が高い・痛風が気になる場合は医師へご相談ください
食生活の見直しは重要ですが、それだけで痛風を改善できるわけではありません。高尿酸血症の状態が続くと、痛風発作を繰り返したり、尿路結石や腎機能の低下につながったりすることがあります。
すでに痛風発作を経験している人や尿酸値が高い状態が続いている人は、医師と相談しながら適切な治療や生活習慣の改善を進めましょう。
エミシアクリニックでは、痛風・高尿酸血症のオンライン診療を行っています。
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「健康診断で尿酸値の高さを指摘された」「食生活を改善しているものの、治療が必要なのか分からない」という人は、まずは公式LINEからご相談ください。
この記事の監修者
エミシアクリニック院長
上野 一樹先生
2020年 医師免許取得
2020年 倉敷中央病院 初期研修医
2022年 神戸市立医療センター中央市民病院 救急科
2023年 9月 エミシアクリニック 院長就任
痛風のときに食べていいもの・避けたいもの一覧表
痛風のときに控えたいもの、量に注意したいもの、食事に取り入れやすいものを以下にまとめました。
| 分類 | 食品・飲み物の例 |
|---|---|
| 取り入れやすい食品・飲み物 | 【食品】 ・果物（適量） ・牛乳、乳製品 ・野菜 ・海藻 ・きのこ ・豆腐など 【飲み物】 ・水 ・お茶など |
| 量に注意したい食品 | ・肉類 ・魚介類 |
| 摂り過ぎを控えたい食品・飲み物 | 【食品】 ・内臓類 ・白子 ・カツオ ・イワシ ・エビ ・魚の干物など 【飲み物】 ・ビール、日本酒などのアルコール飲料 ・ジュース、スポーツドリンクなど |
中でも、レバー類や白子、一部の魚介類はプリン体の含有量が多い食品です。一方で、肉や魚を食べてはいけないわけではありません。
「何を食べるか」だけでなく、食べ過ぎ・飲み過ぎを避け、適切な量を意識することが重要です。
※参照：公益財団法人 痛風・尿酸財団、順天堂大学医学部附属順天堂医院、公益社団法人 千葉県栄養士会
痛風と食べ物の関係 | プリン体の摂り過ぎは尿酸値に影響する
プリン体を多く含む食品の摂り過ぎは、血清尿酸値を上昇させる一因となるため注意が必要です。
プリン体は、食品から摂取するだけでなく私たちの体内にも存在しています。
食事から摂取したプリン体は体内で最終的に尿酸へと代謝されるため、過剰に摂取すると体内の尿酸量が増える要因となります。
プリン体の摂取量は1日400mgを超えないようにすることが推奨されているため、目安を超えないように注意しましょう。
※参照：公益財団法人 痛風・尿酸財団「食品・飲料中のプリン体含有量」
また、尿酸値が高い状態が続いている人や、痛風発作を繰り返している人は、必要に応じて治療を受けることも大切です。
エミシアクリニックでは、痛風・高尿酸血症のオンライン診療を行っています。通院の時間を取りにくい人も自宅から相談できるため、気になることがある場合は公式LINEからご相談ください。
痛風について詳しく知りたい人はこちら！
痛風の人が摂り過ぎに注意したい食べ物・飲み物
痛風の人が摂り過ぎに注意したいのは、以下の食品・飲み物です。
プリン体を多く含む食品や、尿酸値に影響するアルコール・糖分の多い飲み物の摂り過ぎに注意しましょう。
レバーなどの内臓類
レバーなどの内臓類は、プリン体を多く含むため、摂り過ぎに注意が必要です。
主なレバー類のプリン体含有量は、以下のとおりです。
| 内臓類 | プリン体含有量 （100gあたり） |
|---|---|
| 鶏レバー | 312.2mg |
| 豚レバー | 284.8mg |
| 牛レバー | 219.8mg |
痛風・尿酸財団では、プリン体含有量が100gあたり200〜300mgの食品を「多い」、300mg以上を「極めて多い」と分類しています。
鶏レバーは300mgを超えており、豚レバーや牛レバーにも多くのプリン体が含まれます。
痛風や尿酸値の高さが気になる人は、レバー類を頻繁に大量摂取することは避け、食事全体のプリン体量を考えながら摂取しましょう。
※参照：公益財団法人 痛風・尿酸財団「食品中のプリン体含有量 一覧表」
牛肉・豚肉などの肉類
牛肉・豚肉・鶏肉などにもプリン体が含まれていますが、肉類を一律に禁止する必要はありません。
代表的な肉類のプリン体含有量は、以下のとおりです。
| 肉類 | プリン体含有量 （100gあたり） |
|---|---|
| 豚ヒレ | 119.7mg |
| 牛モモ | 110.8mg |
| 鶏モモ | 122.9mg |
| 鶏ムネ | 141.2mg |
| 鶏ササミ | 153.9mg |
| ラム | 93.5mg |
肉はたんぱく質などを摂るための食品でもあるため、一度に大量に食べることを避け、ほかの食品とのバランスを整えることを意識しましょう。
※参照：公益財団法人 痛風・尿酸財団「食品中のプリン体含有量 一覧表」
干物・煮干し・白子などの魚介類
魚介類も、種類や加工方法によってプリン体の含有量が大きく異なります。
白子や煮干し、一部の干物などはプリン体が多いため、摂り過ぎに注意しましょう。
| 魚介類 | プリン体含有量 （100gあたり） |
|---|---|
| 煮干し | 746.1mg |
| かつお節 | 493.3mg |
| イサキ白子 | 305.5mg |
| マイワシの干物 | 305.7mg |
| 大正エビ | 273.2mg |
| マアジの干物 | 245.8mg |
| カツオ | 211.4mg |
| マイワシ | 210.4mg |
| マグロ | 157.4mg |
| マサバ | 122.1mg |
| ブリ | 120.8mg |
| サケ | 119.3mg |
干物などの乾燥食品は、水分が減ることで100gあたりのプリン体含有量が高く表示されやすい点にも注意が必要です。
魚介類もすべて避けるのではなく、プリン体量の多い種類を頻繁に大量摂取しないよう意識しましょう。
※参照：公益財団法人 痛風・尿酸財団「食品中のプリン体含有量 一覧表」
ビール・日本酒などの酒類
痛風・高尿酸血症では、アルコール飲料全般の飲み過ぎに注意が必要です。
「プリン体が少ないお酒なら問題ない」と考える人もいるかもしれませんが、アルコールそのものにも尿酸値を上昇させる作用があります。
蒸留酒は醸造酒と比較してプリン体が少ないものの、アルコールの作用によって尿酸値が上昇するため、プリン体量だけで判断することはできません。
ビールをプリン体の少ないお酒に置き換えるだけでなく、飲酒量そのものを見直すことが大切です。
※参照：公益財団法人 痛風・尿酸財団「食品・飲料中のプリン体含有量」
ジュースなど糖分の多い飲み物
ジュースや清涼飲料水など糖分の多い飲み物も摂り過ぎに注意しましょう。
プリン体が少ない飲み物であっても、果糖を過剰に摂取すると、尿酸値や肥満に影響する可能性があります。
高尿酸血症・痛風の食事療法では、プリン体だけでなく果糖の過剰摂取を制限することも重要です。
痛風の人も食事に取り入れやすい食べ物・飲み物
痛風・高尿酸血症だからといって、食事を厳しく制限する必要はありません。
食事に取り入れやすい食品・飲み物として、以下が挙げられます。
ただし、プリン体が少ない食品でも、食べる量や含まれる糖質などによって注意点は異なります。それぞれの特徴を確認していきましょう。
野菜・きのこ類
野菜・きのこ類は、痛風・高尿酸血症の食事にも取り入れやすい食品です。
野菜にはプリン体を含むものもありますが、植物性食品のプリン体については、肉類や魚介類と同じように一律に制限する必要はないと考えられています。
代表的な食品のプリン体含有量は以下のとおりです。
| 野菜 | プリン体含有量 （100gあたり） |
|---|---|
| にんじん | 2.2mg |
| キャベツ | 3.2mg |
| トマト | 6.5mg |
| きゅうり | 9.4mg |
| 生しいたけ | 20.8mg |
| えのきだけ | 49.4mg |
| なす | 50.7mg |
なお、乾燥によって100gあたりのプリン体量が高くなるものがあります。数値だけを見て避けるのではなく、実際の1回量も考慮しましょう。
野菜・海藻・きのこ類をさまざまな料理に組み合わせ、バランスよく取り入れるのがおすすめです。
※参照：公益財団法人 痛風・尿酸財団「食品中のプリン体含有量 一覧表」
果物
果物はプリン体が少ないものが多く、痛風の人でも食事に取り入れられます。
たとえば、痛風・尿酸財団が公表しているプリン体含有量は以下のとおりです。
| 果物 | プリン体含有量 （100gあたり） |
|---|---|
| みかん | 1.7mg |
| キウイ | 1.8mg |
| いちご | 2.1mg |
| バナナ | 3.0mg |
一方で、果物には果糖が含まれるため、たくさん食べればよいわけではありません。
果物は適量を意識し、果汁飲料や砂糖を加えたジュースとは分けて考えましょう。
乳製品
牛乳やヨーグルトなどの乳製品はプリン体が少なく、痛風・高尿酸血症の人も取り入れやすい食品です。
| 乳製品 | プリン体含有量 （100gあたり） |
|---|---|
| 低脂肪牛乳 | 0.15mg |
| 牛乳 | 0.16mg |
| ヨーグルト | 5.2mg |
| チーズ | 6.0mg |
食事全体のエネルギー量にも配慮しながら、低脂肪牛乳やヨーグルトなどを朝食や間食に取り入れるのもよいでしょう。
※参照：公益財団法人 痛風・尿酸財団「食品中のプリン体含有量 一覧表」
大豆製品
豆腐や豆乳などの大豆製品は、肉・魚以外からたんぱく質を摂取したい場合にも取り入れやすい食品です。
大豆製品のプリン体含有量には、以下のように食品によって差があります。
| 大豆製品 | プリン体含有量 （100gあたり） |
|---|---|
| 湯豆腐 | 21.9mg |
| 冷奴 | 31.1mg |
| おから | 48.6mg |
| 納豆 | 56.6〜113.9mg |
| 乾燥大豆 | 172.5mg |
一つの食品を大量に食べ続けるのではなく、適量をほかの食品と組み合わせましょう。
※参照：公益財団法人 痛風・尿酸財団「食品中のプリン体含有量 一覧表」
水・お茶などの飲み物
痛風・高尿酸血症では、水や無糖のお茶などで適切に水分を補給することも大切です。
高尿酸血症・痛風の食事療法では、適正なエネルギー摂取やプリン体・果糖の過剰摂取制限とともに、十分な飲水が勧められています。
一方、ジュースや清涼飲料水などで水分を補おうとすると、果糖を多く摂取する可能性があります。
普段の水分補給は水や無糖のお茶を中心にし、甘い飲み物を習慣的に飲み過ぎないよう意識しましょう。
痛風の人が食事で意識したいポイント
痛風・高尿酸血症の食事では、食べる量や飲み物も含めて食生活全体を見直すことが大切です。
具体的には、以下のポイントを意識しましょう。
- 食べ過ぎを避け、適正な食事量を意識する
- レバーや白子など、プリン体の多い食品を摂り過ぎない
- 肉・魚は一度に大量に食べず、適量を意識する
- アルコールの飲み過ぎを避ける
- ジュース・清涼飲料水など糖分の多い飲み物を控える
- 水や無糖のお茶などで十分に水分を補給する
- 野菜・海藻なども取り入れ、食事全体のバランスを整える
プリン体を厳しく制限し過ぎるのではなく、主食・主菜・副菜を組み合わせながら、一つの食品に偏らない食事を続けましょう。
また、尿酸値が高い状態が続いている人や痛風発作を経験している人は、食生活の改善だけで自己判断せず、医師へ相談することも大切です。
エミシアクリニックでは、痛風・高尿酸血症のオンライン診療を行っています。スマートフォンから受診できるため、尿酸値や今後の治療について気になる人は公式LINEからご相談ください。
痛風に配慮した1日の食事例
以下は、これまで紹介したポイントをもとにした1日の食事例です。
| 食事 | 献立例 |
|---|---|
| 朝食 | ご飯、ゆで卵1個、キャベツとトマトのサラダ、低脂肪牛乳200mL |
| 昼食 | ご飯、鶏肉70g程度と野菜の蒸し料理、わかめと野菜のスープ、果物を適量 |
| 夕食 | ご飯、焼き鮭80g程度、野菜ときのこのお浸し、冷奴など |
| 飲み物 | 水、無糖のお茶など |
間食や夜食、アルコールなどを加えると1日の摂取エネルギーが増えやすいため、3食だけでなく1日全体の食事量を考えることも大切です。
なお、必要なエネルギー量や適切な食品量は、年齢・性別・体格・活動量・持病などによって異なります。
上記はあくまで一般的な食事例として参考にし、医師や管理栄養士から個別の食事指導を受けている場合は、その内容を優先してください。
痛風対策では食事以外の生活習慣も見直しましょう
痛風の予防と管理には、食事の見直しだけでなく総合的な生活習慣の改善が重要になります。
具体的には、以下のような対策が有効です。
- 適度に運動する
- 十分な水分を摂取する
- BMI25kg/m²未満を目安に適正体重を目指す（肥満がある場合）
- アルコールの飲み過ぎを避ける
- ストレスを溜めない
ウォーキングなどの有酸素運動を無理のない範囲で取り入れましょう。有酸素運動は体脂肪の減少や生活習慣病の改善に役立ちます。
一方、激しい運動は一時的に尿酸値を上昇させることがあるため、運動強度には注意が必要です。
また、水や無糖のお茶などで十分な水分補給を心がけましょう。
※腎臓や心臓の病気などで水分制限を指示されている場合は、医師の指示を優先してください。
肥満がある場合は、適正体重を目指して食事量や運動習慣を見直しましょう。無理な減量は避け、必要に応じて医師や管理栄養士に相談してください。
尿酸値が高い・痛風発作を繰り返す場合は医療機関へ相談
尿酸値が高い状態が続いている人や、痛風発作を繰り返している人は医療機関へ相談しましょう。
高尿酸血症は、血清尿酸値が7.0mg/dLを超える状態を指します。
高尿酸血症が続くと尿酸塩結晶が形成されやすくなり、痛風関節炎や尿路結石などにつながることがあります。治療が必要かどうかは尿酸値だけでなく、痛風発作の有無や合併症なども考慮して判断されます。
なお、痛風発作中は血清尿酸値が一時的に低くなる場合もあるため、発作時の検査値が基準範囲内だったとしても、痛風ではないとは言い切れません。
関節の腫れや強い痛みを繰り返す場合も、医師の診察を受けることが大切です。
エミシアクリニックのオンライン診療では、初診からスマートフォンで診察を受けられるため、尿酸値の高さや痛風について気になる場合はぜひご相談ください。
痛風と食べ物に関するよくある質問
ここでは、痛風と食べ物に関するよくある質問に回答します。
痛風のときは食事制限をした方がいい？
特定の食品を厳しく制限するのではなく、プリン体を多く含む食品やアルコールなどの摂り過ぎを避け、食事全体を見直すことが大切です。
レバーや白子、一部の魚介類などはプリン体を多く含むため、頻繁に大量摂取することは避けましょう。一方、肉や魚は1回に食べる量を意識してほかの食品とバランスよく組み合わせるのがおすすめです。
また、アルコールは尿酸値に影響するため、飲み過ぎには注意が必要です。ジュースや清涼飲料水など、果糖を多く含む飲み物の摂り過ぎにも気を付けましょう。
食事だけで痛風を治療できるわけではないため、痛風の症状が気になる人は医療機関で医師に相談してください。
痛風に効く食べ物や尿酸値を下げる食べ物はある？
特定の食品を食べるだけで痛風が治ったり、尿酸値が十分に下がったりするとは限りません。
ただし、痛風の場合は以下のような食品をバランスよく取り入れることが推奨されます。
- 野菜・海藻・きのこ類
- 牛乳・ヨーグルトなどの乳製品
- 豆腐などの大豆製品
- 果物（適量）
食べ過ぎを避け、プリン体・アルコール・糖分の多い飲み物などに注意しながら、食事全体のバランスを整えることが重要です。
痛風時の食事は量とバランスを意識しよう
痛風・高尿酸血症の食事では、以下のポイントを意識しましょう。
- プリン体の摂取量は1日400mgを超えないようにする
- 食べ過ぎを避け、適正な食事量を意識する
- 肉・魚は一度に大量に食べない
- 野菜・海藻などを取り入れ、食事のバランスを整える
- 果物は適量を意識する
- 水や無糖のお茶などで十分に水分を補給する
- アルコールの飲み過ぎを避ける
- ジュース・清涼飲料水など糖分の多い飲み物を控える
ただし、食生活の改善だけで自己判断せず、医師へ相談することも大切です。
エミシアクリニックでは、痛風・高尿酸血症のオンライン診療を行っています。
初診から来院不要で、予約から診察までスマートフォンで進められます。土日・祝日にも診療を行っているため、仕事などで通院時間を確保しにくい人にも利用しやすい診療体制です。
「痛風発作を繰り返している」「食生活を改善しているものの治療が必要か分からない」という人は、エミシアクリニックの公式LINEからご相談ください。
