GLP-1

GLP-1注射『サクセンダ』の効果と副作用は?現役医師が解説します。

サクセンダの効果について アイキャッチ

近年メディカルダイエットの一つとして『サクセンダ』や『GLP-1』の話題が、ニュースやツイッターで多く取り上げられています。

無理せずにダイエットできると聞けば、誰だって興味をそそられるもの。

特に韓国で流通されている人気は凄まじく、品切れが続出するほどです。
その反面、韓国の非正規品の流通・処方ルールが守られていない現状は深刻な問題

本記事ではそんなサクセンダ注射に関して、医師の立場から総合的に解説します。
またビクトーザとの違いや副作用など、よく頂く疑問についても言及していますのでぜひ参考にしてください。

エミシアクリニックでもGLP-1ダイエットを取り扱っています。

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この記事を監修した医師

上野 一樹

UENO KAZUKI

2020年 医師免許取得
2020年 倉敷中央病院 初期研修医
2022年 神戸市立医療センター中央市民病院 救急科
2023年 エミシアクリニック 院長就任

 

そもそもサクセンダとは?

GLP-1で痩せる仕組みサクセンダは、次世代のダイエット法として注目を集めているGLP-1製剤の一つです。
(参照:いま注目のGLP-1とは?効果や仕組み・効率的な増やし方について徹底解説)

GLP-1は食事や睡眠・サプリから摂取できると言われていますが、GLP-1注射を処方してもらうことで直接成分の投与が可能です。

GLP-1製剤を入手するにはクリニックで処方してもらう必要があります。

GLP-1受容体作動薬の種類
  • リラグルチド
    サクセンダ・ビクトーザ)
  • リキシセナチド
  • デュラグルチド
  • エキセナチド
  • セマグルチド
  • アルビグルチド

※リラグルチドはサクセンダの一般名(成分名)です。

サクセンダを投与することで食欲をセーブし、カロリーの過剰摂取を抑えられます。
主にペン型の注射器を使い、毎日セルフ注射することで痩身効果を発揮。

無理な食事制限や過酷な運動をしなくても、自然に痩せやすい体へシフトしやすくなるのです。
(ただし適切な食事・運動療法との併用は必要で、注射だけで痩せるわけではありません。)

<サクセンダの販売について>

元々サクセンダは、デンマークの”ノボノルディスクファーマ社”が抗肥満症薬として発売しました。

副作用が少ないことから、アメリカをはじめ世界28か国で認可を受けています。

小児患者の用量やMTC・乳がん・心血管への影響については、現在も大規模な調査が進行中です。

サクセンダとビクトーザの違い

サクセンダとビクトーザは同じリラグルチドですが、サクセンダは肥満症・ビクトーザは糖尿病の治療用に発売されました。

治療目的1回の投入量上限
サクセンダ肥満症3.0㎎
ビクトーザ糖尿病0.9㎎

またそれぞれに含まれるリラグルチドの量が違うため、1回に投入できる量も異なります。

ビクトーザは1度に0.9㎎を超えて打つことはできませんが、サクセンダなら3.0㎎まで可能です。
なお両者を併用することはできないため、ご注意ください。

サクセンダとオゼンピックの違いについては以下の記事をご覧ください。
>>GLP-1注射「オゼンピック」のダイエット効果と副作用は?使い方も詳しく解説

GLP-1の仕組みや増やし方については以下の記事をご覧ください。
>>いま注目のGLP-1とは?仕組みや効率的な増やし方を徹底解説

サクセンダの痩身効果と配合成分を解説

約2週間でダイエット効果が期待できるサクセンダ注射の減量効果は多くの臨床実験で確認されており、約2週間程度で実感し始めることができます。※個人差があります。

投与によって具体的に得られる効果は以下。

  • 体重減少
  • 食欲を抑えられる(お腹が空かない)
  • 脂肪の分解を促す
  • 基礎代謝が上がる
  • リバウンドしにくい

無理なく食欲を落とせるため、本人のストレスや負担なくとも結果の出る治療法です。

サクセンダは無色透明の液剤であり、主な配合成分は以下。

添加剤1㎖あたりの量
リラグルチド6㎎
リン酸水素二ナトリウム二水和物1.42㎎
プロピレングリコール14㎎
フェノール5.5㎎

前述した通り、サクセンダの主成分(有効成分)はリラグルチドになります。

食欲が抑制される(空腹感が抑えられる)

サクセンダは食欲抑制の効果が期待されています。

また胃の内容物をゆっくりと排出させる効果もあり、空腹感も抑えられるでしょう。

GLP-1の追加の効果には、胃内容排出の遅延、食欲の抑制、および潜在的にはβ細胞アポトーシスの阻害が含まれます。
引用:GLP-1 receptor agonists for individualized treatment of type 2 diabetes mellitus

そのため少ない食事でも満足できるようになり、過食や暴飲暴食を抑制することが可能です。

基礎代謝が上がり脂肪燃焼を促す

サクセンダによって、基礎代謝が上がり脂肪が燃焼しやすくなります。
基礎代謝が上がれば、自然と痩せやすい体質に繋がるでしょう。

GLP-1Rアゴニストの単回注射は、腸にパッケージされた脂肪酸の血漿への送達を急速に減少させ、逆に、GLP-2受容体(GLP-2R)の活性化は血漿中のTRL濃度を急激に増加させます。

TRL分泌の調節は、脂肪酸の利用可能性の取り込み、apoB48ポリペプチド骨格への集合、分泌および再取り込みなど、多くのプロセスの調整に依存しています。これらはすべて、ホルモン、神経、炎症、代謝の環境に強く影響します。

引用:Regulation of intestinal lipid and lipoprotein metabolism by the proglucagon-derived peptides glucagon like peptide 1 and glucagon like peptide 2

基礎代謝を上げることで、脂肪を燃焼し体質改善へと繋がる可能性があります。

糖尿病の予防にも効果的

サクセンダは糖尿病を予防する効果にも期待ができます。

そもそも糖尿病の発症要因は、主に肥満や暴飲暴食などライフスタイルの乱れ。
高血糖が続くため、多くの糖尿病患者は肥満傾向にあります。

糖尿病は、インスリンというホルモンの不足や作用低下が原因で、血糖値の上昇を抑える働き(耐糖能)が低下してしまうため、高血糖が慢性的に続く病気です。
(引用:厚生労働省)

ただし事前にサクセンダを投与すれば血糖値を正常にし、太りにくい体質へ導くことが可能です。
(心血管系疾患の予防効果も確認済。)

直接的ではありませんが、サクセンダの投与によって糖尿病になるリスクを抑えられます

サクセンダ注射のメリットを紹介

以下はサクセンダ注射をするうえで挙げられるメリットです。

  • 信頼性が高い
  • ストレスがない
  • 極細の針を使用

サクセンダは肥満治療薬として副作用を起こしにくく、信頼性が高いことから各国でスタンダードに使用されています。
耐性もできにくいため、依存症や不眠症状の心配もいりません。

また従来の抗肥満薬は心血管系の疾患にかかるリスクが問題視されていましたが、サクセンダはそのリスクを減少させることが確認されています。

注射の針は極細で長さも4㎜程と短いので、極力負担を減らすことも可能です。

サクセンダの使い方と打ち忘れた場合

GLP-1の投与期間や量サクセンダの打ち方はクリニックで指導し、2回目以降は自分で投与して頂きます。

サクセンダ注射のやり方
  1. 注射針の取り付け
  2. 空打ち
  3. 投与量を設定
  4. 治療部位に注射
  5. 針を外す

※打つ場所は腹部・太もも・腕など打ちやすい場所で結構です。
※打つ時間は規則的な時間であれば、食事の時間等は関係ありません。
※飲酒(お酒)や入浴等は通常通りで大丈夫です。

使い方の詳細や具体的な使用方法はクリニックの指導法に従ってください。

一般的に投与量は0.6㎎と少量からスタートしてください。
1週間試して効果が薄い場合は、担当医と相談しながら1.2㎎・1.8㎎と増量しましょう。
(サクセンダ1本の内容量は18㎎のため、0.6㎎単位で打った場合は30日分となります。)

またサクセンダの継続期間は、最低3ヶ月~1年程度です。
毎日同じ時間に打つことで体内のGLP-1濃度を一定に維持でき、効果を発揮します。

<サクセンダを打ち忘れたら>

サクセンダの投与を忘れてしまったら、以下の表を参考に対処してください。

忘れた時間対処法
12時間未経過気が付いたら注射
12時間経過いつもの時間に1回投与し再開
2~3日経過もう一度0.6㎎から始める

ただし間隔が狭くなると副作用が現れる恐れがあるので、決まった時間に打つようにしましょう。

サクセンダを打ち忘れるとリバウンドする可能性がある!

サクセンダの効果を得るには、定期的な投与が欠かせません。

打ち忘れが続き投与を中止してしまうと、食欲が徐々に戻るためリバウンドする可能性があります

ダイエットに成功して投与を止める場合は、以前の食事量に戻らないように注意が必要です。

サクセンダ使用中に自分が太りにくい食事量を把握して、運動と併用して痩せやすい生活習慣を作りましょう

サクセンダの保管・保存方法

サクセンダは冷蔵庫で保管すると覚えておけば問題ありません。

保管場所注意
開封前冷蔵保管(2~8度)遮光し冷却風を避ける
開封後冷蔵保管または
室温保管(30度以下)
暗所

開封前のサクセンダは凍らないように、冷蔵庫内の冷却風を避けた場所を選んでください。
開封後は室温でも可能ですが、日光を避けるなど気を遣うので冷蔵庫での保管が向いています。

開封後の使用期限は1ヶ月間でそれ以降は効果や質が落ちるため、余っていても破棄するようにしましょう。
※開封前の期限は製品に記載されています。

サクセンダが効かない人は?効果がない原因

サクセンダの効果がない人は、食事量を調整できていない可能性が高いです。

投与後に食欲は抑えられるものの、胃が急に小さくなるわけではないので、食べる量に気を付けるようにしましょう。

お腹が空いてから食べたり、野菜から食べることで食事量を調整しやすくなります。
またダイエット後に効果がでない原因として、自己判断により短期間で投与を中止すると食欲が戻りリバウンドする可能性も考えられます。

食欲が安定するまで継続することや日常的に運動を取り入れて、痩せやすい習慣を身に付けましょう。

サクセンダの危険性は?副作用と禁忌事項

GLP-1の副作用例サクセンダの副作用は従来の薬品に比べて少ないですが、投与初期は体が慣れていないので症状が起こりやすいです。

主に起こり得るトラブルは以下をご覧ください。

  • 吐き気(気持ち悪い)
  • 嘔吐(吐く)
  • めまい
  • 食欲不振
  • 倦怠感(眠気)
  • 胃のむかつき・腹痛

サクセンダは消化器系に働きかけるため、初期は吐き気などの胃腸症状を引き起こします。

とはいえ数日~数週間で体が慣れてくるに従い、副作用は徐々に減っていくので安心して下さい。
※副作用を耐えかねる場合、投与の中止・減量で症状は回復します。

その他に考えられる深刻な副作用

以下のような症状が現れた場合は、速やかに医師の診察を受けましょう。

  • 低血糖(糖尿病患者)
  • 頻脈
  • 胃腸障害・腸閉塞
  • 甲状腺疾患(甲状腺がんなど)
  • 急性腎不全
  • 胆石症・胆嚢炎
  • アナフィラキシーショック
  • うつ

また万が一アレルギー体質で不安な方は、事前に医師へお申し付けください。

GLP-1注射の副作用については、以下記事でも詳しく解説しています。
>>GLP-1は危険?安全性や副作用について原因や対策を解説します。

サクセンダを使用できない人と注意事項

サクセンダを利用できない方は以下。

  • 妊娠中・授乳中の方
  • 糖尿病
  • 摂食障害
  • 肝機能障害
  • 甲状腺疾患

その他にも年齢が70歳以上である場合や、BMI値が18.5以下の場合は健康状態への影響が未確認のため処方することができません。

BMI値の調べ方はこちら

BMIの数値を調べる際は以下の方法で計算しましょう。

「体重(㎏)÷身長(m)÷身長(m)」

例えば身長167センチ・体重50キロの方のBMI数値は「17.93」。

数値の基準を下回る場合は治療をお受けできません。

またサクセンダ配合成分にアレルギーのある方も使用できないため注意しましょう。

サクセンダの価格料金<通販の個人輸入は避けるべし>

GLP-1の費用と個人輸入のリスクサクセンダ注射の値段相場は、1ヶ月約10~15万円です。
(医療ローンやキャンペーン・クーポンを取り入れているクリニックもあります。)

初診料・血液検査料・注射針代・吐き気止めなど、追加費用がかかる場合もあります。

また現在日本ではクリニック以外での販売はおこなっておらず、個人で手に入れるには海外のオンライン通販で購入するしかないです。

ただし使い方の指導もなく投与量の管理も自己責任となるため、大きなリスクがあります。
もし重篤な副作用が起きたとしても、適切な対応をとることができません。

サクセンダを使用する場合は必ず医療機関で診察と処方、経過観察をしてもらいましょう。
(美容クリニックのほか、内科でも処方しているクリニックがあります。)

(参照:サクセンダを通販で購入するには?個人輸入するデメリットやクリニックでの治療を推奨する理由

※輸入代行サイトで安い薬価で購入できる場合もありますが、安全性が保障されておらず危険です。
【関連:厚生労働省「個人輸入において注意すべき医薬品等について」】

GLP-1の価格については以下の記事にて詳しく解説しています。
>>GLP-1ダイエットの価格相場は?保険適用の有無についても解説!

サクセンダの通販に関しては以下の記事にて詳しく解説しています。
>>サクセンダ(GLP-1)を通販で購入するには?個人輸入のデメリットやクリニックでの治療を推奨する理由

エミシアクリニックのダイエット注射と内服薬治療

当院のダイエット療法は、痩身治療に携わってきた専門医師が担当致します。
自然にダイエットできリバウンドの可能性も低いため、無理せず痩せたい方に選ばれる治療です。

エミシアクリニックがおこなう治療は、リベルサス(内服薬)とサクセンダ(注射薬)の2種類

【エミシアクリニックのGLP-1ダイエットのポイント】

  • リベルサス(内服薬)は1日1回お水で飲むだけなので続けやすい
  • サクセンダ(注射薬)は一日一回注射するだけで痩身を目指せる
  • オンライン遠隔診療が可能
  • 術後のアフターサポートが充実
  • 医療ローンを利用した分割払いも対応※当社指定の基準あり

※1週間に1回注射するタイプもありますが、副作用のリスクが高いため推奨していません。

当院では便利なオンライン診療を導入しております。
いつどこからでも診察を受けられるため、忙しい方・近くに病院がない方も受診可能です。

さらに処方後も医師や看護師が患者様のダイエットをサポートいたします。

エミシアクリニックGLP-1ダイエットの料金表
お試し1ヵ月プラン(税別)
リベルサス(内服薬)¥10,500~
※11,550円(税込)
サクセンダ(注射薬)¥18,500~
※¥19,800(税込)

※GLP-1ダイエットは自由診療のため保険適用外です。
※別途診察料、針代がかかります。

GLP-1ダイエットの治療期間は約3ヶ月~1年です。
※治療期間には個人差があります

治療初期には吐き気や胃のむかつきといった副作用を引き起こす可能性があります。
エミシアクリニックでは、少量から使用を開始しております。

医療ローンにも対応しておりますので、クレジットカードがない方でも分割価格でご利用いただけます。※当社指定の基準あり

さらに国民生活センターの規定に従い、8日間のクーリング・オフにも対応しています。
【特記事項】
※本施術は、痩身治療としては未承認の糖尿病治療薬(GLP-1 受容体作動薬)を使用した自由診療です。
※薬機法に基づき、医師による個人輸入にて導入・治療を行っております。
※同一の成分・性能を有する、他の国内承認医薬品等として、糖尿病治療薬(GLP-1 受容体作動薬)があります。 ※GLP-1は、アメリカのFDA(食品医薬品局)や韓国の食品医薬品安全処、欧州連合加盟28ヶ国で肥満症の適応で承認を取得しています。

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サクセンダに関するその他のQ&A

サクセンダについてよくある疑問をQ&Aとしてまとめました。

Q1.韓国でサクセンダを買うのって大丈夫?

韓国ではBMIとは無関係に処方する美容クリニックが多く見受けられます。

そのため韓国では肥満でもない若い女性が化粧品のような感覚でサクセンダを打っていますが、これは明らかな誤用です。

肥満者以外がサクセンダを使用した場合の臨床試験は行われておらず、健康への影響は分かっていません。

さらに韓国では品質の定かではない中古品が出回り、違法取引も行われています。
日本で処方してもらえないからといって、韓国で手に入れようとするのは非常に危ないのでやめましょう。

※飛行機への機内持ち込みは可能ですが、主治医の証明書を提示する必要があります。

Q2.サクセンダの治療は保険適応される?

サクセンダは日本では保険適用外となります。

保険薬として処方されているのは、糖尿病治療薬としてのGLP-1薬(ビクトーザ・トリルシテ)だけです。

サクセンダは未承認医薬品となり、肥満治療を目的に購入する場合は自費診療になることをご了承ください。

Q3.サクセンダをやめたらどうなる?

サクセンダをやめると、抑えていた食欲が徐々に戻っていきます。

体重も戻りやすくなるので、サクセンダを使用している間から太りにくい環境に整えておくことが必要です。

食事や運動の習慣を改善し、サクセンダ注射をやめてもリバウンドしないよう計画的に過ごしましょう。

過度な食事制限は危険です。糖質制限による様々なリスクは以下をご覧ください。
>>糖質制限ダイエットのやり方は?効果やデメリットGLP-1ダイエットについても併せて紹介

Q4.妊娠中の服用やピルとの併用は可能?

妊娠中や授乳中のサクセンダの使用は控えてください

胎児や母乳への影響が確認されておらず、安全性が確保できません。

ただし低用量ピルの服用は問題ありません。

サクセンダは必ず医師の指導のもとで投与すること

サクセンダは肥満で悩む患者様にとって救世主のような存在。
ある程度の副作用は覚悟しなければなりませんが、自力では克服が難しい過度の食欲を自然に抑えることができます。

ただし安易な考えで個人輸入をしたり、自己判断で投与したりするのは危険です。
使用する際は必ず医師の処方と指導を受け、正しく行いましょう。

サクセンダによるGLP-1ダイエットをお考えの方は、一度無料でクリニックにご相談くださいね。
当院エミシアクリニックでは、オンライン診療の対応が可能です。

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※本記事は公開時点の情報であり、最新の情報とは異なる場合があります。あらかじめご了承ください。

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