「自慰行為では問題ないのに、パートナーとの性行為では射精できない」とお悩みの方もいるでしょう。
交際後や妊活のタイミングで症状に気付き、焦りやパートナーへの申し訳なさを感じるケースは少なくありません。
膣内射精障害は、自慰行為では問題なく射精できる一方で、性行為の際には射精に至らない、または困難になる状態を指します。
原因は自慰行為の方法や心理的な要因、服用中の薬の影響などさまざまであり、背景に応じた適切な対処が重要です。
本記事では、自分でできる改善策や医療機関で受けられる治療について詳しく解説します。
自分の症状や原因に合った改善方法を見つけましょう。
一人で悩まず、医療機関へご相談を
症状の長期化やパートナーとの関係への影響に不安を感じている方は、医師へ相談してみましょう。
膣内射精障害にはさまざまな原因があり、なかにはED（勃起不全）を伴っているケースもあります。
通院に抵抗がある方には、スマートフォンから受診できるエミシアクリニックのEDオンライン診療も選択肢の一つです。
自宅から医師に相談できるため、対面での受診にハードルを感じている方も利用しやすいでしょう。
症状について気になることがある場合は、まずはお気軽にオンライン診療をご利用ください。
この記事の監修者
エミシアクリニック院長
上野 一樹先生
2020年 医師免許取得
2020年 倉敷中央病院 初期研修医
2022年 神戸市立医療センター中央市民病院 救急科
2023年 9月 エミシアクリニック 院長就任
膣内射精障害とは「膣内で射精できない状態」
膣内射精障害とは、自慰行為では射精ができるにもかかわらず、パートナーとの性行為では膣内で射精に至らない状態のことです。
行為中に射精できないケースだけでなく、射精までに極端に時間がかかる「遅漏（ちろう）」と呼ばれる状態も含まれます。
行為中の緊張やプレッシャーといった心理的要因や、自慰行為での刺激に慣れていることなどさまざまな要因が考えられます。
膣内で射精できない状態が続く場合、以下のようなリスクにも注意が必要です。
- 妊活において自然妊娠に影響する可能性がある
- 性行為に対してプレッシャーを感じやすくなる
- パートナーへの申し訳なさから精神的な負担が大きくなる
症状が気になる場合は、一人で抱え込まず原因に応じた改善方法を検討しましょう。
※参考：東邦大学医療センター
膣内射精障害とEDの違い
膣内射精障害とED（勃起不全）は混同されやすいですが、症状の現れ方に違いがあります。
それぞれの特徴を以下の表にまとめました。
| 症状名 | 膣内射精障害 | ED（勃起不全） |
| 主な問題点 | 射精ができない、または難しい | 勃起の成立・維持が難しい |
| 勃起の状態 | 十分な硬さを維持できる | 勃起しない、または途中で柔らかくなる |
| 性行為の状態 | 挿入・性行為自体は可能 | 挿入・性行為自体が難しい |
膣内射精障害は、勃起や挿入に問題がなくても膣内で射精できない状態です。
一方、EDは十分な硬さの勃起が得られない、または維持できないため性行為に支障が生じる状態を指します。
ただし、両者が同時にみられるケースもあり、射精できないことへの不安やプレッシャーが影響してEDを併発する場合があります。
自分の症状がどちらに当てはまるのかを把握し、必要に応じて医療機関へ相談しましょう。
なお、エミシアクリニックのEDオンライン診療では、LINEから無料で相談できるため受診前に気になることを確認できます。
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膣内射精障害が起こる主な原因
膣内射精障害の代表的な要因としては、以下の3つが挙げられます。
自慰習慣や性行為中の状態を振り返りながら、当てはまるものがないか確認してみましょう。
刺激の強いマスターベーションへの慣れ（床オナ・足ピンなど）
自慰行為で強い刺激を与える習慣があると、性行為では十分な刺激を得られない場合があります。
たとえば、以下のような自慰行為が挙げられます。
- 床や布団に陰茎を強く押し付ける（床オナ）
- 射精時に足をピンと張って全身に力を入れる（足ピン）
- 強い力で陰茎を握る
強い刺激を長期間続けている場合、パートナーとの性行為で得られる刺激との違いから射精しにくくなる可能性があります。
自慰行為の方法を見直し、刺激の強さを徐々に弱めるなど性行為に近い刺激に慣れることを意識しましょう。
挿入時の硬さ不足
挿入自体はできていても、勃起の硬さが不十分で射精に至らないケースもあります。
途中で柔らかくなる「中折れ」などがあると、性行為への集中が途切れたり、十分な性的刺激を感じにくくなったりするためです。
「挿入できているから問題ない」と考えていても、疲労やストレス、加齢によって勃起の硬さが低下しているケースもあります。
勃起の硬さに不安がある場合は、EDの可能性も考慮し、必要に応じて医療機関へ相談しましょう。
プレッシャーやストレス
性行為中のプレッシャーやストレスが射精のしにくさにつながる場合もあります。
特に妊活中は「射精しなければならない」という意識が強くなり、性行為そのものを負担に感じてしまうケースがあります。
また、「今回も射精できなかったらどうしよう」といった不安が強くなると、性行為に集中できず射精がさらに難しくなることも少なくありません。
射精だけを目的にせず、パートナーとリラックスして性行為を楽しめる環境をつくることが大切です。
膣内射精障害は自力で治せる？自宅でできる改善策
膣内射精障害は、自慰行為の習慣や性行為中のプレッシャーを見直すことで改善できる可能性があります。
自宅で取り組める改善策は以下の通りです。
無理のない範囲で自分に合った方法から取り組んでみましょう。
マスターベーションの方法を見直す
強い刺激に慣れている場合は、自慰行為の方法を見直すことが改善への第一歩です。
「床オナ」や強い力で握る方法を習慣としていた場合は、一度その方法を控えてみましょう。
特殊な体勢や強いグリップを避け、できるだけリラックスした自然な状態で行うのがおすすめです。
弱い刺激でも射精できるよう、少しずつ刺激の強さを調整していきましょう。
膣内に近い刺激に慣れる
実際の性行為に近い柔らかく滑らかな刺激に慣れるのも一つの方法です。
具体的にはローションを使用して摩擦を抑え、刺激が強くなりすぎないように意識するのがおすすめです。
また、市販のマスターベーションエイドを活用する方法もあります。
性行為に近い刺激を取り入れながら、挿入時の刺激で射精できる感覚を身につけていきましょう。
コミュニケーションでプレッシャーを軽減する
精神的なプレッシャーがある場合は、パートナーとのコミュニケーションを通じて焦りを和らげる工夫も大切です。
お互いに確認したうえで、挿入や射精だけにこだわらずスキンシップを楽しむ時間をつくりましょう。
ゆっくり触れ合ったりマッサージをしたりすることで、心身の緊張をほぐしやすくなります。
「うまくいかなくても大丈夫」という安心感があれば、行為中もリラックスできるでしょう。
無理のないペースを見つけ、プレッシャーを減らしながら取り組んでみてください。
膣内射精障害はどうやって治す？医療機関での治療法
医療機関では症状や原因に合わせた治療が行われます。
膣内射精障害の具体的な治療法は以下の通りです。
自力でのセルフケアで改善が見られない場合や、妊活などで早期の改善を望む場合は、無理をせず専門のクリニックへ相談しましょう。
ED治療薬を用いたアプローチ
EDを併発している場合は、ED治療薬が選択肢の一つです。
挿入はできても硬さが不十分な場合、性行為中の刺激が弱くなり射精に至りにくくなる可能性があります。
ED治療薬によって勃起の硬さをサポートすることで、刺激を得やすくなり改善につながる仕組みです。
また、「薬を飲んでいるから勃起を維持できる」という安心感が性行為に対するプレッシャーの軽減につながる場合もあります。
エミシアクリニックのオンライン診療では、自宅からEDについて相談でき、診察のうえで治療薬の処方を受けられます。
通院の負担を抑えながら治療を始めたい方は、ぜひお気軽にご相談ください。
ED治療薬について詳しく知りたい方はこちら！
ED治療薬とは？効果や安全に使用するためのポイント、購入する際の注意点についても解説
ED治療薬を比較！硬さや勃起力の違いと目的別に使い分けるコツを解説
行動療法・心理カウンセリング
精神的なプレッシャーが強い場合や、過去の失敗体験から不安を感じている場合は、行動療法や心理カウンセリングも選択肢です。
たとえば、射精に至るまでの感覚を把握し、刺激を一時的に止めて再開する「セマンズ法（ストップ・スタート法）」があります。
もともとは早漏に対する行動療法ですが、刺激への反応を見直す方法としても活用できます。
また、「今日もできなかったらどうしよう」といった不安が強い場合は、専門機関に相談して心理的な負担を軽減することも大切です。
性行為に対する不安や緊張にも目を向け、心身の両面から改善を目指しましょう。
膣内射精障害の相談はオンライン診療という選択肢もある
「病院に行くのが恥ずかしい」「忙しくて通院する時間がない」という方には、スマートフォンから受診できるオンライン診療の活用がおすすめです。
自宅などのプライベートな空間で診察を受けるため、通院や待合室で他の患者と顔を合わせる負担を抑えられます。
予約から診察、薬の処方までオンラインで進められるため、移動時間をかけずに相談できる点も魅力です。
エミシアクリニックのEDオンライン診療では、医師が症状や体調を確認したうえで、必要に応じてED治療薬を処方しています。
EDが膣内射精障害に関係している可能性がある場合は、LINEからお気軽にご相談ください。
EDのオンライン診療について詳しくはこちら！
ED（勃起不全）のオンライン診療！治療の流れや処方薬を医師が紹介
膣内射精障害の治し方に関するよくある質問
以下では、膣内射精障害についてよくある質問にお答えします。
疑問や不安を解消し、自分に合った方法を見つけるための参考にしてください。
自力で治るまでどのくらいの時間がかかる？
自力での改善にかかる期間には個人差があり、数週間から数カ月以上の継続的な取り組みが必要になるケースが多いです。
マスターベーションの習慣や心理的なプレッシャーなど、原因によっても改善までの期間は異なります。
焦るとプレッシャーがさらに強くなる場合もあるため、無理のないペースで取り組むことが大切です。
妊活などで早期の改善を望む場合は、様子を見るのではなく医療機関への相談も検討しましょう。
筋トレや市販のサプリメントに改善効果はある？
筋トレや市販のサプリメントは、膣内射精障害を直接治療するものではありません。
適度な運動は健康維持や血流改善につながり、勃起機能を含む性機能の維持に役立つ可能性があります。
一方、サプリメントに膣内射精障害を改善する効果は確立されていません。
筋トレやサプリメントに頼るのではなく、マスターベーションの習慣を見直すなどのセルフケアや医療機関への相談を検討しましょう。
パートナー（妻・彼女）にはどう伝えればいい？
「愛情がないわけではないこと」と「身体的な悩みであること」を誠実に伝えましょう。
膣内で射精できない状態が続くと、パートナーが「自分に魅力がないのではないか」と不安を感じる場合があります。
そのため、相手のせいではなく自分自身の悩みとして改善に取り組みたいと前向きに伝えるのがおすすめです。
お互いの気持ちを共有し、二人で取り組んでいく意識を持つことで、性行為に対するプレッシャーを軽減しやすくなります。
膣内射精障害を治すには原因に合わせた対処が重要
膣内射精障害の改善には、症状に合わせた方法で対処することが大切です。
マスターベーションの習慣や性行為中の精神的なプレッシャーなど、何が原因になっているのかを振り返ることから始めましょう。
自慰行為の方法やパートナーとのスキンシップを見直すことが改善につながります。
一方、セルフケアを続けても改善が見られない場合は、医療機関に相談することも検討しましょう。
エミシアクリニックのEDオンライン診療なら、自宅から医師に相談できるため通院の負担を抑えながら医師のサポートを受けられます。
膣内射精障害にはEDが関係している場合もあるため、勃起の硬さに不安がある方はあわせて医師にご相談ください。
