アフターピルを飲んだ後に生理がこないのはなぜ？生理予定日を過ぎた場合の対処法も解説

アフターピル（緊急避妊薬）は、避妊に失敗したときや避妊ができなかった際に、妊娠を防ぐ目的で服用するお薬です。

ただし、女性ホルモンに強く作用するため、生理周期が乱れることもあります。

「生理がくるはずの時期を過ぎてもこない…」「これって妊娠？それとも副作用？」といった不安を抱える方も少なくありません。

そこで本記事では、生理がこない理由から一般的にくる期間まで詳しく解説します。

生理予定日を過ぎてもこないときの対処法についてもまとめているため、服用後の不安を解消できるでしょう。

また、生理が不安定な方には低用量ピルの併用をおすすめします。

緊急的な避妊方法のアフターピルに比べて、低用量ピルは日常的に飲むことで避妊効果が期待できる薬です。

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生理がこないのは生理周期がリセットされるため

アフターピル服用後に生理がこないのは、体内のホルモンバランスが変化すると同時に、生理周期もリセットされるためです。

アフターピルには女性ホルモンが含まれており、主に以下のような働きがあります。

• 排卵の抑制
• 受精卵の着床を防ぐ

ホルモンバランスに影響を与えるため、一時的に生理周期が乱れることがあります。

その結果、生理が早まったり遅れたりするのはよくある反応です。

LNG-ECP 服用後には月経周期の乱れがよくみられる。WHO の試験 16)において、16%
の女性では予定された月経とは無関係に治療後 7 日以内に出血がみられている。およそ
50%の女性では月経が予定よりも数日前後ずれることを認めている。

引用：日本産婦人科学会「緊急避妊法の適正使用に関する指針（平成 28 年度改訂版）」

生理がこないからといって、すぐに妊娠と結びつける必要はありません。

数日から1週間程度のズレであれば心配しすぎる必要はないでしょう。

しかし、服用から3週間以上経っても生理がこない場合は、妊娠の可能性も考慮し、妊娠検査薬での確認をおすすめします。

※参照：日本産婦人科医会「緊急避妊について」

アフターピルを飲んだ後、生理がくるのは何日後？

アフターピルを飲んだ後の生理は、通常3週間以内に起こるのが一般的です。

ただし、生理がくる時期には個人差があるため、必ずしも予定通りとは限りません。

早い方では、生理予定日の前後〜2日以内にくることもあります。

生理予定日より5日～1週間ほど遅れる場合もあるので、服用から3週間は様子を見ましょう。

もし服用から3週間を過ぎても生理がこない場合は、妊娠検査薬で確認するのがおすすめです。

※参考：日本産婦人科学会「緊急避妊法の適正使用に関する指針（平成 28 年度改訂版）」

排卵日前に服用した場合

排卵が起こっていない時期に服用すると、ホルモン変化の影響で数日〜3週間以内に出血（消退出血）が起こることがあります。

この出血は一時的なホルモン低下によって起こるもので、通常の月経とは異なり、のちに本来の月経が改めて訪れるケースが多いです。

出血が2回あるケースも珍しくないため、「服用後すぐに出血があった＝もう生理がきた」と判断しないようにしましょう。

排卵日後に服用した場合

生理は排卵後12～14日頃で訪れるため、排卵後にアフターピルを服用すると本来の生理予定日に近いタイミングで来ることが多いです。

基本的には消退出血と通常の生理が同時期に起こるため、1回の出血として認識されます。

これらの期間を参考に不安や疑問がある場合は、自己判断をせず必ず医療専門家に相談してください。

排卵後にアフターピルを服用した場合は、すでに排卵が完了しているため、アフターピルの影響は比較的軽くなります。

ホルモンリズムに大きな変化は起こらないため、予定通りに生理がくることが多いです。

また、消退出血と通常の生理がほぼ同時期に起こるため、「出血は1回だけ」のように見えるケースもあります。

アフターピル服用後の消退出血は成功のサイン

アフターピルを服用すると、3～10日以内に「消退出血（しょうたいしゅっけつ）」と呼ばれる出血が起こります。

ピルに含まれるホルモンによって一時的に子宮内膜が剥がれ落ちることで起こり、生理とは異なるメカニズムで起こる出血です。

生理とは以下のような点で違いがあります。

	消退出血	生理
時期	服用から3~10日以内	服用から3週間以内
特徴	生理よりも少量の出血が2~3日程度続く	ある程度の出血が3日以上続く

※出血の量・色には個人差があります。

一般的に、アフターピル服用後に消退出血が起これば、避妊成功の可能性が高いとされています。

しかし、出血があったからといって100%避妊できたとは言い切れません。

またアフターピル服用後の少量の出血は、副作用による「不正出血」の可能性もあります。

服用から3日〜3週間の間にさらさらとした少量の出血があるのが特徴で、消退出血と区別しづらいことも。

もし、出血が続いたり強まったりする場合は必ず医師へ相談しましょう。

アフターピル服用後に消退出血がこない場合もある

消退出血は、服用のタイミングや体調・ホルモンの状態によって起こらない場合もあります。

出血がなかったとしても、避妊に失敗したとは限らないため安心してください。

あくまで避妊成功の最終判断は、次の生理がくるかどうかです。

アフターピルを服用した後に生理がくれば、避妊は成功したと考えられます。

服用から3週間を目安に生理がくるか確認し、不安な場合は妊娠検査薬でチェックしましょう。

アフターピル服用後に生理がこないときの対処法

アフターピルを服用してから3週間以上経っても生理がこない場合は、以下のようなステップで落ち着いて対処しましょう。

• 妊娠検査を行う
• 医療機関の受診

焦りすぎは禁物ですが、放置してしまうと妊娠の可能性を見逃す恐れもあります。

後悔しないためにも自己判断は避け、適切な対処法を取ることをおすすめします。

妊娠検査を行う

アフターピルを服用してから3週間以上経過しても生理がこない場合、まずは妊娠検査を行いましょう。

通常は精子が卵子と出会い受精卵が子宮に着床、妊娠反応が検出可能になるまでに約3週間程度要するとされています。

市販の妊娠検査薬を使用する場合は、朝一番の尿を使用するのがおすすめです。

食事や運動・ストレスの影響を受けにくいため、判定が明確になりやすい傾向があります。

ただし、検査薬の使用方法は製品によって異なるため、説明書をよく読んで正しく使用してください。

医療機関の受診

生理がこない状態が続く・検査結果が曖昧だった場合は、医療機関を受診しましょう。

婦人科専門医の診察では、妊娠の可能性や他の健康上の問題がないかを確認できます。

しかし時間的制約や住んでいる場所によって、婦人科への直接の受診が難しいケースもあるでしょう。

そのような場合は自宅にいながら専門医の診察を受けられる、アフターピルのオンライン診療の利用も有効な選択肢となります。

アフターピル服用後は生理がくるまで性行為はNG

アフターピル服用後の性行為は、次の生理を確認するまで避けましょう。

アフターピルは排卵の抑制や着床の阻止に期待できますが、通常は服用は5日間ほどしか持続しません。

服用後に性行為をすると遅れて起こる排卵のタイミングと重なり、妊娠する可能性が高まります。

再度アフターピルを服用すれば良いという考えもありますが、短期間での連続服用は体への負担が大きく、ホルモンバランスを崩す恐れも。

また、効果が十分に発揮されない可能性もあり、望まない妊娠のリスクが高まるため注意してください。

妊娠を望まないなら低用量ピルを服用するのがおすすめ

望まない妊娠を防ぐには、日常的に使える「低用量ピル」を取り入れるのがおすすめです。

2種類の女性ホルモンで作られており、毎日1回の服用で以下のような効果が期待できます。

• 排卵の抑制
• 子宮内膜の増殖抑制
• ホルモンバランスの安定

体内のホルモンバランスにより、自然に排卵が抑えられている生理中に飲み始めることも可能です。

また、生理痛やPMSの緩和といった効果にも期待できるため、服用により煩わしい痛みから解放される可能性もあります。

アフターピルは緊急時の対応策として知っておくべきですが、日常的な避妊には低用量ピルの定期的な服用がおすすめです。

エミシアクリニックでも、個々の生活スタイルや体質に合わせた低用量ピルの処方をオンラインで行っています。

安心して生活を送るために、適切な避妊方法を一緒に考えていきましょう。

エミシアクリニックならアフターピル服用後までフォローが充実

アフターピルの服用は、避妊の最終手段として重要な判断ですが、服用後も不安や疑問が残ることは少なくありません。

エミシアクリニックでは、アフターピルの処方だけでなく、服用後の経過や不安にも寄り添ったサポート体制を整えています。

LINEでの相談は24時間受け付けており、時間帯を気にせずお気軽にご相談いただけます。

また、診療もすべてオンラインで完結するため、全国どこからでもご利用可能です。
※オンライン診療は18歳以上の方が対象です。

当院では以下2種類のアフターピルをご用意しております。

72時間	¥8,778（税込）
120時間	¥15,950（税込）

※自由診療のため保険適用外です。

申し込み後のキャンセルにも対応しておりますので、これからアフターピルを購入する方もまずはお気軽にご相談ください。

※カード決済後やカード・代引き決済にて発送が完了した場合は、キャンセルできかねますのでご了承ください。

アフターピルと生理に関するQ＆A

アフターピルと生理に関するよくある質問をまとめました。

• アフターピルを飲んだ後、生理痛が重い場合は薬を飲んでも良いですか
• アフターピルの服用で生理の量が変わることはありますか
• 妊娠検査薬は陰性なのに生理がこない場合はどうしたら良いですか
• アフターピル服用後、二回目の生理はいつきますか
• アフターピルと低用量ピルは併用できますか

アフターピルでの服用を検討中の方の不安や疑問が解消できれば幸いです。

アフターピルを飲んだ後、生理痛が重い場合は薬を飲んでも良いですか

痛みが重い場合は、市販の鎮痛剤を服用しても効果に影響はありません。

アフターピル服用後、生理痛が重くなる原因には以下のようなものがあります。

• ホルモンバランスの急激な変化
• 薬剤による子宮内膜への影響
• ストレスや不安

高用量のホルモンが体内の環境を変化させるため、痛みが一時的に強くなることも。

生理痛がつらい場合は、カイロなどで体を温めたり、市販の鎮痛剤を使用することで緩和されることがあります。

ただし、日常生活に支障をきたすほどの強い痛みが続く場合や、痛みが悪化する場合は、早めに医師へ相談してください。

アフターピルの服用で生理の量が変わることはありますか

アフターピルは子宮内膜にも作用するため、生理の出血量が普段よりも少なくなることがあります。

また消退出血や不正出血など、普段と異なる出血が起こることも。

一見すると「生理がきた」と感じても、通常の月経ではない可能性もあるため、出血の有無だけで避妊成功と判断しないことが大切です。

心配な場合は、妊娠検査薬を使って確認することをおすすめします。

妊娠検査薬は陰性なのに生理がこない場合はどうしたら良いですか

アフターピルの服用により、生理予定日よりも遅れて生理が始まることはよくある反応です。

ただし、生理予定日から1週間以上経過しても出血がない場合は、再度検査をするか、医療機関に相談してください。

なお、妊娠検査薬は使用するタイミングによっては正確な判定が出ないこともあるため、検査時期を必ず守って使用しましょう。

アフターピル服用後、二回目の生理はいつきますか

アフターピルを服用した後、二回目以降の生理は通常のリズムに戻る傾向があります。

アフターピルによって起こる生理の乱れは一時的なため、徐々に本来のリズムを取り戻していくでしょう。

ただし、生理周期に与える影響には個人差があり、正常化するまでに2〜3周期ほどかかる場合もあります。

服用後の体調を把握するためにも、以下の項目を記録しておくと安心です。

• 生理がきた日付
• 出血量
• 生理が続いた期間
• 生理前・中・後の体の症状

もし1〜2カ月以上生理がこない・異常が続く場合は、医師に相談してみてください。

アフターピルと低用量ピルは併用できますか

原則として、アフターピルと低用量ピルを同時に服用するのは推奨できません。

同時に飲むとホルモンの過剰摂取になり、体への負担や副作用リスクが高まる恐れがあります。

アフターピルを服用した場合は、以下のようにタイミングをずらすことが基本です。

• アフターピルを服用する
• 数日後に消退出血が起きる
• 出血の初日または終了後すぐから、低用量ピルの服用を開始

体への負担や避妊効果の混乱を避けるためにも、適切なタイミングで切り替えることが大切です。

不安がある場合は、オンライン診療などで医師にタイミングを相談しましょう。

アフターピル服用後に生理がこない場合は医師に相談しよう

服用から3週間経っても生理がこない場合は、必ず医師に相談しましょう。

アフターピルによって起こる出血は、生理ではなく不正出血や消退出血の場合もあります。

出血の有無だけで避妊成功・失敗を判断するのは難しいので、診断を受けることが重要です。

「長期間生理がこない」「出血の状態に不安がある」場合は、自己判断せずに医師に相談しましょう。